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Le pica

Le pica

 

Le pica est un trouble du comportement alimentaire caractérisé par l'ingestion durable (plus d'un mois) de substances non nutritives (terre, craie, sable, papier, etc.)

 

Définitions et caractéristiques majeures

Le pica se caractérise par l’absorption d’objets non comestibles qui varient en fonction de l’âge de l’enfant : plâtre, plomb, sable, cailloux, cheveux... Ce trouble apparaît généralement entre 1 et 2 ans et on établit le diagnostic si les symptômes durent plus d’un mois et ne peuvent être associés à une pratique culturelle observable dans l’environnement de l’enfant.

Troubles associés

Ce trouble est fréquemment associé à un retard mental et/ou un trouble envahissant du développement (TED) comme l'autisme. La CIM-10 de l'organisation mondiale de la santé (OMS) ne permet pas le diagnostic du pica si un autre trouble psychopathologique, hormis le retard mental, est détecté. Il y a donc à ce niveau une nette différence avec le DSM-IV de l'APA.

Cette pathologie conduit à des problèmes de santé sérieux comme des infections (ex: toxocarose humaine), une anémie ferriprive (par carence martiale), du saturnisme en cas d'ingestion de certaines peintures. Une opération chirurgicale peut donc être nécessaire dans ce dernier cas.

Évolutions, épidémiologie et traitement

Le pica est une affection rare, non chronique, qui disparaît sans intervention médicale, mais qui peut durer des années et qui laisse fortement présager une pathologie de type boulimie à l’adolescence.

La psychothérapie associée à une modification de l'environnement (remplacement de peintures au plomb par des peintures neutres, en particulier), ainsi que le dépistage et la prise en charge d'éventuelles complications.

Il n’existe pas de traitements médicamenteux dont la fiabilité est établie. En revanche des études récentes dans le domaine comportemental laissent de réels espoirs.

 

Source: Wikipédia



28/08/2010
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